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医疗机构医疗废物管理规定

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医疗机构医疗废物管理规定
第一章 医疗废物管理总则........................................................................................................... 3
1.1 管理目的和意义............................................................................................................. 3
1.1.1 管理目的.................................................................................................................... 3
1.1 保障人民群众生命安全和身体健康，防止医疗废物对人体健康和环境造成危害。.3
1.2 规范医疗机构医疗废物的收集、运输、储存、处理和监管，提高医疗废物处理效率。
................................................................................................................................................ 3
1.3 强化医疗机构内部管理，降低医疗废物处理成本。..................................................3
1.3.1 管理意义.................................................................................................................... 3
2.1 医疗废物具有高度传染性和危险性，加强管理有助于防止疾病传播和环境污染。.3
2.2 有助于提高医疗机构医疗服务质量，增强医疗机构社会责任感。...........................4
2.3 促进医疗废物处理技术的发展，提高我国医疗废物处理水平。...............................4
2.3.1 管理原则.................................................................................................................... 4
3.1 安全性原则：保证医疗废物在收集、运输、储存、处理过程中不对人体健康和环境
造成危害。............................................................................................................................ 4
3.2 分类收集原则：按照医疗废物的性质和危险性进行分类收集，便于后续处理。....4
3.3 责任制原则：医疗机构应建立健全医疗废物管理责任制，明确各部门、各岗位的
职责。.................................................................................................................................... 4
3.4 信息化管理原则：运用现代信息技术，实现医疗废物管理的信息化、智能化。....4
3.4.1 管理依据.................................................................................................................... 4
4.1 法律法规：依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条
例》等相关法律法规进行管理。......................................................................................... 4
4.2 政策文件：参照国家卫生健康委员会、生态环境部等部门发布的医疗废物管理政
策文件。................................................................................................................................ 4
4.3 标准规范：按照《医疗机构医疗废物处理技术规范》、《医疗废物包装标识规范》等
标准规范执行。.................................................................................................................... 4
4.4 行业指南：参考国内外医疗废物管理的先进经验和做法，结合我国实际情况制定
相关管理措施。.................................................................................................................... 4
第二章 医疗废物分类与标识....................................................................................................... 4
4.4.1 医疗废物分类原则..................................................................................................... 4
4.4.2 医疗废物分类标准..................................................................................................... 4
4.4.3 医疗废物分类方法..................................................................................................... 5
4.4.4 医疗废物标识原则..................................................................................................... 5
4.4.5 医疗废物标识内容..................................................................................................... 5
4.4.6 医疗废物标识设置..................................................................................................... 5
第三章 医疗废物收集与运输....................................................................................................... 5
4.4.7 收集原则.................................................................................................................... 6
4.4.8 收集容器及标识......................................................................................................... 6
4.4.9 收集流程.................................................................................................................... 6
4.4.10 收集注意事项........................................................................................................... 6
4.4.11 运输原则.................................................................................................................. 6
4.4.12 运输工具及标识....................................................................................................... 6
4.4.13 运输流程.................................................................................................................. 7
4.4.14 运输注意事项........................................................................................................... 7
第四章 医疗废物暂存与交接....................................................................................................... 7
4.4.15 暂存设施.................................................................................................................. 7
4.4.16 暂存条件.................................................................................................................. 7
4.4.17 暂存管理.................................................................................................................. 7
4.4.18 内部交接.................................................................................................................. 8
4.4.19 外部交接.................................................................................................................. 8
第五章 医疗废物处理与处置....................................................................................................... 8
4.4.20 分类收集.................................................................................................................. 8
4.4.21 包装与标识............................................................................................................... 9
4.4.22 暂存与交接............................................................................................................... 9
4.4.23 无害化处理............................................................................................................... 9
4.4.24 资源化利用............................................................................................................... 9
4.4.25 应急处置................................................................................................................ 10
4.4.26 监管与考核............................................................................................................. 10
第六章 医疗废物应急处理......................................................................................................... 10
4.4.27 目的........................................................................................................................ 10
4.4.28 适用范围................................................................................................................ 10
4.4.29 组织架构................................................................................................................ 10
4.4.30 应急响应等级......................................................................................................... 10
4.4.31 应急预案内容......................................................................................................... 10
4.4.32 发觉医疗废物处理异常情况，应立即报告医疗废物应急处理工作小组。.......11
4.4.33 医疗废物应急处理工作小组根据应急预案，启动相应级别的应急响应。.......11
4.4.34 医疗废物应急处理工作小组对医疗废物处理设施进行排查，查找原因，及时排
除故障。.............................................................................................................................. 11
4.4.35 医疗废物应急处理工作小组对医疗废物收集、包装、暂存环节进行监管，保证
医疗废物得到有效处理。................................................................................................... 11
4.4.36 医疗废物应急处理工作小组对医疗废物处理情况进行跟踪监测，及时调整应急
响应措施。.......................................................................................................................... 11
4.4.37 医疗废物应急处理工作小组对应急处理过程中发觉的问题进行总结，提出改进
措施，完善应急预案。....................................................................................................... 11
4.4.38 医疗废物应急处理工作小组定期组织应急演练，提高应对突发事件的能力。.12
第七章 医疗废物监管与责任..................................................................................................... 12
4.4.39 监管体系构建......................................................................................................... 12
4.4.40 监管部门职责划分................................................................................................. 12
4.4.41 监管部门具体职责................................................................................................. 12
4.4.42 医疗机构责任......................................................................................................... 12
4.4.43 监管部门责任......................................................................................................... 13
第八章 医疗废物管理人员培训与考核..................................................................................... 13
4.4.44 培训目的................................................................................................................ 13
4.4.45 培训对象................................................................................................................ 13
4.4.46 培训内容................................................................................................................ 13
4.4.47 考核目的................................................................................................................ 14
4.4.48 考核对象................................................................................................................ 14
4.4.49 考核内容................................................................................................................ 14
4.4.50 考核方式................................................................................................................ 14
4.4.51 考核周期................................................................................................................ 15
第九章 医疗废物管理信息化建设............................................................................................. 15
4.4.52 总体要求................................................................................................................ 15
4.4.53 建设目标................................................................................................................ 15
4.4.54 建设内容................................................................................................................ 15
4.4.55 医疗废物产生环节................................................................................................. 15
4.4.56 医疗废物收集环节................................................................................................. 16
4.4.57 医疗废物运输环节................................................................................................. 16
4.4.58 医疗废物贮存环节................................................................................................. 16
4.4.59 医疗废物处理环节................................................................................................. 16
4.4.60 医疗废物处置环节................................................................................................. 16
第十章 医疗废物管理法律法规与政策..................................................................................... 16
4.4.61 概述........................................................................................................................ 16
4.4.62 国家层面的法律法规............................................................................................. 17
4.4.63 地方性法规与规章................................................................................................. 17
4.4.64 部门规章与规范性文件......................................................................................... 17
4.4.65 概述........................................................................................................................ 17
4.4.66 国家层面的政策文件............................................................................................. 18
4.4.67 地方性政策文件..................................................................................................... 18
4.4.68 部门规范性文件..................................................................................................... 18
医疗机构医疗废物管理规定
第一章 医疗废物管理总则
1.1 管理目的和意义
1.1.1 管理目的
1.1 保障人民群众生命安全和身体健康，防止医疗废物对人体健康和环境
造成危害。
1.2 规范医疗机构医疗废物的收集、运输、储存、处理和监管，提高医疗废
物处理效率。
1.3 强化医疗机构内部管理，降低医疗废物处理成本。
1.3.1 管理意义
2.1 医疗废物具有高度传染性和危险性，加强管理有助于防止疾病传播和
环境污染。
2.2 有助于提高医疗机构医疗服务质量，增强医疗机构社会责任感。
2.3 促进医疗废物处理技术的发展，提高我国医疗废物处理水平。
第二节 管理原则和依据
2.3.1 管理原则
3.1 安全性原则：保证医疗废物在收集、运输、储存、处理过程中不对人体
健康和环境造成危害。
3.2 分类收集原则：按照医疗废物的性质和危险性进行分类收集，便于后
续处理。
3.3 责任制原则：医疗机构应建立健全医疗废物管理责任制，明确各部门、
各岗位的职责。
3.4 信息化管理原则：运用现代信息技术，实现医疗废物管理的信息化、智
能化。
3.4.1 管理依据
4.1 法律法规：依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废
物管理条例》等相关法律法规进行管理。
4.2 政策文件：参照国家卫生健康委员会、生态环境部等部门发布的医疗废
物管理政策文件。
4.3 标准规范：按照《医疗机构医疗废物处理技术规范》、《医疗废物包装标
识规范》等标准规范执行。
4.4 行业指南：参考国内外医疗废物管理的先进经验和做法，结合我国实
际情况制定相关管理措施。
第二章 医疗废物分类与标识
第一节 医疗废物分类
4.4.1 医疗废物分类原则
医疗废物分类应遵循安全性、有效性、科学性和规范性的原则，保证医疗废
物的安全处理与处置。
4.4.2 医疗废物分类标准
根据《医疗废物分类目录》，医疗废物分为以下五类：
（1） 感染性废物：包括被患者血液、体液、排泄物、分泌物污染的物品，
如棉签、纱布、注射器、针头等。
（2） 病理性废物：包括患者手术后的组织、器官、肢体等废弃物，以及病
理切片、血液、尿液等检验样本。
（3） 损伤性废物：包括各类医疗操作产生的锐器，如刀片、针头、碎玻璃
等。
（4） 药物性废物：包括过期、变质、淘汰的药物，以及废弃的药物包装材
料。
（5） 化学性废物：包括废弃的化学试剂、消毒剂、废水处理产生的污泥等
4.4.3 医疗废物分类方法
（1） 依据医疗废物的性质、来源、危害程度等因素进行分类。
（2） 对医疗废物进行标识，明确其类别、数量、产生日期等信息。
（3） 采取相应的收集、包装、运输和处置措施，保证医疗废物的安全处理
第二节 医疗废物标识
4.4.4 医疗废物标识原则
医疗废物标识应遵循醒目、明确、规范的原则，以便于识别和管理。
4.4.5 医疗废物标识内容
（1） 类别标识：根据医疗废物的五类分别设置相应的标识，如感染性废
物、病理性废物等。
（2） 危险程度标识：对具有较高危险性的医疗废物，如损伤性废物、化学
性废物等，应设置明显的危险程度标识。
（3） 产生日期标识：标注医疗废物的产生日期，便于追溯和管理。
（4） 数量标识：标注医疗废物的数量，便于统计和监控。
（5） 收集单位标识：标注医疗废物收集单位的名称、地址、联系方式等。
4.4.6 医疗废物标识设置
（1） 在医疗废物收集容器上设置标识，保证容器内外均有明显标识。
（2） 在医疗废物运输车辆上设置标识，便于识别和监管。
（3） 在医疗废物处理场所设置标识，提示工作人员注意安全。
（4） 对医疗废物包装袋、容器等设置统一格式的标识，便于识别和管理。
第三章 医疗废物收集与运输
第一节 收集要求
4.4.7 收集原则
（1） 医疗废物的收集应遵循分类、分层、分区、定时、定人、定点的原则，
保证医疗废物在收集过程中不发生泄漏、扩散和交叉感染。
4.4.8 收集容器及标识
（1） 医疗废物收集容器应使用专用容器，容器材质应坚固、耐用、密封功
能好，便于搬运和清洗。
（2） 容器表面应设有明显的医疗废物标识，包括废物种类、收集日期、收
集单位等信息。
4.4.9 收集流程
（1） 医疗废物产生部门应指定专人负责收集工作，收集人员应穿戴防护
用品，如口罩、手套、防护服等。
（2） 收集人员应按照规定路线和时间进行收集，不得随意更改路线和时
间。
（3） 收集过程中，应保证废物不发生泄漏、散落、扬尘等污染现象。
（4） 收集完毕后，收集人员应及时将废物送至医疗废物暂存设施，并做
好交接记录。
4.4.10 收集注意事项
（1） 严禁将医疗废物与生活垃圾混合收集。
（2） 严禁将医疗废物暴露在外，防止污染环境。
（3） 严禁在收集过程中打开废物容器，防止交叉感染。
第二节 运输要求
4.4.11 运输原则
（1） 医疗废物运输应遵循安全、快捷、规范的原则，保证废物在运输过程
中不发生泄漏、扩散和交叉感染。
4.4.12 运输工具及标识
（1） 医疗废物运输工具应具备密封、防泄漏、防腐蚀等功能，保证运输过
程中废物安全。
（2） 运输工具表面应设有明显的医疗废物标识，包括废物种类、运输日期
运输单位等信息。
4.4.13 运输流程
（1） 运输人员应穿戴防护用品，如口罩、手套、防护服等，保证自身安全
（2） 运输人员应按照规定路线和时间进行运输，不得随意更改路线和时
间。
（3） 运输过程中，应保证废物容器密封良好，防止泄漏、散落、扬尘等污
染现象。
（4） 运输完毕后，运输人员应及时将废物送至医疗废物处理设施，并做
好交接记录。
4.4.14 运输注意事项
（1） 严禁将医疗废物与生活垃圾混合运输。
（2） 严禁在运输过程中打开废物容器，防止交叉感染。
（3） 运输车辆应定期进行清洗、消毒，保证运输工具的清洁卫生。
第四章 医疗废物暂存与交接
第一节 暂存要求
4.4.15 暂存设施
（1） 医疗机构应设立专门的医疗废物暂存设施，该设施应满足以下条件：
符合国家关于环境保护和卫生要求的相关规定；
暂存设施应远离生活区、食品加工区和儿童活动区域；
暂存设施应具备良好的通风、防潮、防晒、防鼠、防虫等功能；
暂存设施内应设置明显的警示标志和指示牌。
4.4.16 暂存条件
（1） 医疗废物暂存时，应按照以下条件进行：
按照医疗废物分类要求，分别存放；
保证医疗废物包装完好，无破损、泄漏；
暂存设施内不得存放其他非医疗废物；
医疗废物暂存期限不得超过规定时间。
4.4.17 暂存管理
（1） 医疗机构应建立健全医疗废物暂存管理制度，包括以下内容：
明确医疗废物暂存设施的负责人和管理人员；
定期对暂存设施进行检查、维护；
建立医疗废物暂存台帐，详细记录医疗废物的种类、数量、存放时间等信
息；
对暂存设施内的医疗废物进行定期消毒处理。
第二节 交接流程
4.4.18 内部交接
（1） 医疗废物产生部门应按照以下流程进行内部交接：
产生部门工作人员将医疗废物按照分类要求进行包装，并填写相关标签；
产生部门负责人对医疗废物进行验收，保证符合暂存要求；
产生部门工作人员将医疗废物送至暂存设施，与暂存设施负责人进行交接；
交接双方在交接记录上签字确认，记录内容包括医疗废物种类、数量、交
接时间等。
4.4.19 外部交接
（1） 医疗机构与专业处理机构进行外部交接时，应遵循以下流程：
医疗机构负责人与专业处理机构负责人进行沟通，明确交接时间、地点和
数量；
专业处理机构工作人员到达交接地点，对医疗废物进行验收；
交接双方在交接记录上签字确认，记录内容包括医疗废物种类、数量、交
接时间等；
专业处理机构将医疗废物运输至处理场所，按照规定进行处理。
（2） 交接过程中，如发觉医疗废物不符合暂存要求，医疗机构应立即采
取措施进行整改，直至符合要求。同时交接双方应详细记录整改情况。
第五章 医疗废物处理与处置
第一节 处理方法
4.4.20 分类收集
医疗机构应按照《医疗废物分类目录》将医疗废物分为感染性废物、病理性
废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类，分别进行分类收集。分类收
集应遵循以下原则：
（1） 分类明确，标识清晰；
（2） 收集容器密封、防泄漏、防腐蚀；
（3） 收集过程中防止废物二次污染；
（4） 收集人员应具备相应资质。
4.4.21 包装与标识
（1） 医疗废物包装应采用专用包装袋或容器，符合国家有关标准；
（2） 包装袋或容器应密封、防泄漏、防腐蚀；
（3） 包装袋或容器上应粘贴医疗废物标识，注明废物种类、产生日期、产
生部门等信息；
（4） 包装袋或容器在运输过程中应保持完整、清洁。
4.4.22 暂存与交接
（1） 医疗废物应在产生地点进行暂存，暂存设施应满足以下条件：
设施面积与产生量相适应；
设施内环境清洁、通风良好；
设施具有防泄漏、防腐蚀功能；
设施附近设置明显警示标志。
（2） 医疗废物暂存期间，应定期进行消毒处理；
（3） 医疗废物交接应遵循以下原则：
交接双方应具备相应资质；
交接过程中保证废物安全、合规；
交接记录应详细、准确。
第二节 处置要求
4.4.23 无害化处理
医疗废物应进行无害化处理，以下方法可供选择：
（1） 高温蒸汽消毒法；
（2） 化学消毒法；
（3） 焚烧法；
（4） 其他符合国家标准的无害化处理方法。
4.4.24 资源化利用
对于部分医疗废物，应在保证安全的前提下进行资源化利用，以下原则应
予以遵循：
（1） 资源化利用项目应符合国家政策要求；
（2） 资源化利用过程中防止二次污染；
（3） 资源化利用产品应达到国家标准。
4.4.25 应急处置
（1） 医疗机构应制定医疗废物应急处置预案，明确应急组织、应急流程和
应急资源；
（2） 应急处置过程中，应保证废物安全、合规；
（3） 应急处置结束后，应对应急处置效果进行评估，总结经验教训。
4.4.26 监管与考核
（1） 医疗机构应建立健全医疗废物监管制度，明确各部门职责；
（2） 医疗机构应定期对医疗废物处理与处置工作进行考核，保证工作质
量；
（3） 医疗机构应主动接受卫生健康、环保等部门的监管，保证医疗废物处
理与处置符合国家标准。
第六章 医疗废物应急处理
第一节 应急预案
4.4.27 目的
为保证医疗机构在突发公共卫生事件或其他紧急情况下，对医疗废物进行
有效、有序的处理，降低对环境和公众健康的影响，特制定本应急预案。
4.4.28 适用范围
本预案适用于医疗机构在医疗废物处理过程中，遇到突发事件或其他紧急
情况时的应急响应和处置。
4.4.29 组织架构
（1） 成立医疗废物应急处理领导小组，负责制定应急预案、组织应急演练
和协调应急处理工作。
（2） 设立医疗废物应急处理工作小组，负责具体实施应急预案。
4.4.30 应急响应等级
根据医疗废物处理的紧急程度，将应急响应分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。
4.4.31 应急预案内容
（1） Ⅰ级应急响应：当医疗废物处理设施发生故障，导致医疗废物无法
正常处理时，应立即启动应急预案。
（1）立即报告医疗废物应急处理领导小组。
（2）启动备用医疗废物处理设施，保证医疗废物得到有效处理。
（3）加强医疗废物收集、包装、暂存环节的监管，防止医疗废物泄漏、扩散
（2） Ⅱ级应急响应：当医疗机构发生突发公共卫生事件，可能导致医疗
废物大量增加时，应启动应急预案。
（1）立即报告医疗废物应急处理领导小组。
（2）调整医疗废物处理设施运行负荷，保证医疗废物得到有效处理。
（3）加强医疗废物收集、包装、暂存环节的监管，防止医疗废物泄漏、扩散
（3） Ⅲ级应急响应：当医疗废物处理设施正常运行，但医疗废物产生量
短期内大量增加时，应启动应急预案。

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摘要：

医疗机构医疗废物管理规定第一章医疗废物管理总则...........................................................................................................31.1管理目的和意义.............................................................................................................31.1.1管理目的...........................................

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