有机溶剂中毒

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有机溶剂中毒

有机溶剂中毒成为头号职业病“杀

手”

－－ 2005 ， 8 全国职业病防治会议

在职业病中，有机溶剂中毒上升速度非常快，占职业中毒的比例

从 1989 年的 2.35 ％上升到 2000 年的 62.23 ％，增长了近 30 倍，

已经成为当前广东省职业危害的头号“杀手”。

主要有几方面原因，包括：

 法规不健全，可操作性差；

 发现毒物存在难度；

 工厂生产车间通风不良，毒物浓度高；

 工人经常长时间连续加班；

 工人未经培训就上岗，卫生知识缺乏等。

 进口的有机溶剂绝大多数只有商品名或代号，工厂的管理人员

对其使用毒物大多不甚了解。

理化特性与毒作用特点

工业溶剂约 3000 余种。其类似特点：

挥发性、可溶性和易燃性

多具挥发性，接触途径以呼吸道吸入为主；

脂溶性，入体后易与富含脂质的神经组织亲和，麻醉作用；

又具水溶性，易经皮肤入体；

可燃性，如汽油、乙醇等，用作染料。

化学结构

基本化学结构为脂肪族、脂环族和芳香族；功能基团包括卤素、

醇类、酮类、乙二醇类、酯类、羧酸类、胺类和酰胺类基团。

同类者毒性相似，如氯代烃类多具肝脏毒性；醛类具刺激性。

理化特性与毒作用特点

工业溶剂约 3000 余种。其类似特点：

吸收与分布

经呼吸道吸入后， 40-80 ％在肺内滞留；分布于复

合脂肪的组织，包括神经系统、肝脏、骨骼等；可通

过胎盘屏障，可经母乳排出。

生物转化与排出

生物转化与有机溶剂的毒作用密切相关。主要以原

形经呼吸道排出，少量以代谢物形式经尿排出。生物

半衰期短。

有机溶剂对健康的影响

◆神经系统

急性中毒

轻者 :头痛、头昏、眩晕。

重者:头痛、恶心、呕吐、心率慢、血压高、躁

动、谵妄、幻觉、妄想、精神异常、抽播、昏迷以

至死亡。

慢性中毒

神经衰弱综合征【头痛、头晕、失眠、多梦、厌食、倦怠、乏

力等。】

中毒性脑病【反应迟钝、意识障碍、震颤、活动困难、生活不能

自理、中毒性精神病表现。】

脑神经损害【(1) 甲醇毒害视神经可导致双目失明。(2) 三氯

乙烯毒害三叉神经，也可导致前庭神经麻痹，听力障碍。】

小脑功能障碍综合征【酒精中毒损害小脑功能，导致步态不

稳，行为失常，意向性肌颤。】

周围神经病【(1) 二硫化碳、正乙烷、甲基正丁酮中毒损伤周围

神经系统导致于足麻木、感觉过敏，手不能持物，肌肉无力，肌肉萎

缩以至运动神经传导速度减慢。(2) 三氯乙烯中毒表现周围神经病时

伴有毛发粗硬、浮肿 , 糖耐量曲线降低。】

1. 有机溶剂急性皮肤丘彦、红斑、水肿、水痛、康烂、

溃疡。

2. 有机溶剂慢性皮肤损害皮肤角化、脱屑、皲裂。

3. 长期皮肤接触石油导致皮肤色素沉着。

皮肤损害

呼吸系统

刺激呼吸道粘膜，导致呛咳、流泪。【1. 吸入酮类、

卤代烷类、酯类蒸气后，导致化学性肺炎、肺水肿。2. 误吸入

汽油、煤油后可致吸人性化学性肺炎 , 甚至肺水肿及渗出性胸

膜炎。】

肝脏

具有卤素或硝基功能基团的有机溶剂对肝毒性较明

显，如四氯化碳。芳香烃对肝毒性较弱。【乙醇、卤代

烃类、二甲基甲酿胶中毒后主要是对肝的毒害导致肝细胞变性、

坏死，中毒性肝炎，脂肪肝 , 肝硬化。】

肾脏

【1. 酚、醇、卤代短类中毒后皆可导致急性肾小管坏死，肾小球

损害，以至急性肾衰竭，以非少尿型肾衰竭多见。

　 2. 四氯化碳、二硫化碳、甲苯中毒后可致慢性中毒性肾病。

　 3. 短化物 ( 汽油 ) 吸入中毒后可导致肺出血 - 肾炎综合征

(Goodpasture syndrome) 。】

血液

【1. 亚急性或慢性苯中毒致白细胞减少、再生障碍性贫血，慢性

苯中毒可致白血病。

　 2. 三硝基甲苯可引起高铁血红蛋白血症、溶血、再生障碍性贫

血。】

致癌苯致急性或慢性白血病。

生殖系统如二硫化碳对女性生殖和胎儿的影响。

心血管损害

【1. 苯、汽油、酒精、三氯乙烯、二氯乙烷、四氯化碳、二硫

化碳中毒后不仅引起急性或慢性心肌损害，出现各种类型心律失

常，且使心脏对肾上腺素的敏感性增强，易致恶性心律失常以至

室颤，甚至心脏骤停。

2. 长期接触二硫化碳、乙醇中毒可致动脉粥样硬化。】

有机溶剂复合损害

【1. 乙醇可抑制甲醇在肝内代谢，则减少甲醇的毒作用，故乙

醇可做抢救甲醇中毒的解毒药物之一。

　2. 乙醇和其他醇类可增加四氯化碳的毒性而加重对肝和肾中毒的

程度。】

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摘要：

1有机溶剂中毒2有机溶剂中毒成为头号职业病“杀手”－－2005，8全国职业病防治会议在职业病中，有机溶剂中毒上升速度非常快，占职业中毒的比例从1989年的2.35％上升到2000年的62.23％，增长了近30倍，已经成为当前广东省职业危害的头号“杀手”。主要有几方面原因，包括：法规不健全，可操作性差；发现毒物存在难度；工厂生产车间通风不良，毒物浓度高；工人经常长时间连续加班；工人未经培训就上岗，卫生知识缺乏等。进口的有机溶剂绝大多数只有商品名或代号，工厂的管理人员对其使用毒物大多不甚了解。3理化特性与毒作用特点工业溶剂约3000余种。其类似特点：挥发性、可溶性和易燃性多具挥发...

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