教育行业保险消费者理赔服务合同

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教育行业保险消费者理赔服务合同

合同编号：__________

甲方（保险公司）基本信息：

名称：____________________

地址：______________________

联系方式：__________________

乙方（消费者）基本信息：

名称：____________________

地址：__________________

联系方式：__________________

第一章：定义与解释

条款 1.1 除非本合同另有规定，以下术语具有以下含义：

（1）“保险公司”指甲方，即提供保险服务的公司。

（2）“消费者”指乙方，即购买保险服务的个人或单位。

（3）“保险服务”指甲方根据本合同约定，向乙方提供的教育行业保险理赔服

务。

条款 1.2 本合同中的标题仅为方便阅读而设，不影响条款的解释。

第二章：保险服务范围

条款 2.1 甲方同意向乙方提供以下保险服务：

（1）教育行业意外伤害保险；

（2）教育行业责任保险；

（3）教育行业财产保险。

条款 2.2 保险服务的具体内容、保险金额、保险期限等详见附件一。

第三章：保险费用与付款方式

条款 3.1 乙方应按照甲方提供的收费标准支付保险费用。

条款 3.2 保险费用支付方式如下：

（1）一次性支付：在签订本合同时乙方向甲方支付全部保险费用；

（2）分期支付：在签订本合同后，乙方按照甲方规定的分期付款计划进行支付。

第四章：保险理赔

条款 4.1 在保险期间内，如乙方发生保险，甲方应按照以下程序进行理赔：

（1）乙方应在发生后及时向甲方报案；

（2）乙方应按照甲方的要求提供相关证明材料；

（3）甲方在收到齐全的证明材料后，按照保险合同约定进行理赔。

条款 4.2 甲方应在收到齐全的理赔材料后，按照以下时限完成理赔：

（1）小额理赔：5 个工作日内；

（2）大额理赔：15 个工作日内。

第五章：合同的解除与终止

条款 5.1 在以下情况下，乙方有权解除本合同：

（1）甲方违反本合同的约定，未履行保险服务；

（2）甲方提供的保险服务存在严重质量问题；

（3）法律法规规定的其他解除合同的情形。

条款 5.2 在以下情况下，甲方有权终止本合同：

（1）乙方未按照约定支付保险费用；

（2）乙方在合同有效期内存在严重违反法律法规的行为；

（3）法律法规规定的其他终止合同的情形。

条款 5.3 合同解除或终止后，双方应按照合同约定及相关法律法规办理合同解

除或终止手续。甲方应在扣除相关费用后，将剩余保险费用退还给乙方。

第六章：保险责任的承担

条款 6.1 甲方承担的保险责任包括：

（1）教育行业意外伤害保险：对乙方在教育行业活动中因意外伤害导致的身故、

残疾、医疗费用等承担保险责任；

（2）教育行业责任保险：对乙方在教育行业活动中因过失行为造成第三方人身

伤亡、财产损失等承担保险责任；

（3）教育行业财产保险：对乙方在教育行业活动中因火灾、盗窃等原因造成的

财产损失承担保险责任。

条款 6.2 甲方不承担以下保险责任：

（1）因乙方故意行为导致的保险；

（2）因乙方违反法律法规导致的保险；

（3）其他不属于保险责任范围的损失。

第七章：保险的处理

条款 7.1 乙方在发生保险后，应立即采取以下措施：

（1）保护现场，采取必要的施救措施；

（2）及时向甲方报案，说明情况；

（3）根据甲方的要求，提供证明材料。

条款 7.2 甲方在接到报案后，应尽快展开调查，核实保险责任。

第八章：保险理赔程序

条款 8.1 乙方在提交理赔申请时，应向甲方提供以下材料：

（1）理赔申请书；

（2）身份证明材料；

（3）证明材料；

（4）医疗费用清单及发票（如涉及医疗赔偿）；

（5）其他甲方要求提供的材料。

条款 8.2 甲方在收到齐全的理赔材料后，应按照以下程序进行理赔：

（1）对材料进行审核，确认保险责任；

（2）计算理赔金额；

（3）将理赔款项支付给乙方。

第九章：争议解决

条款 9.1 双方在履行本合同过程中发生的争议，应优先通过友好协商解决。

条款 9.2 如协商不成，双方同意向合同签订地人民法院提起诉讼。

第十章：其他约定

条款 10.1 本合同的附件一、附件二、附件三等为本合同的组成部分，具有同等

法律效力。

条款 10.2 本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自合

同生效之日起计算。

条款 10.3 双方同意，本合同未尽事宜，可另行签订补充协议，补充协议与本

合同具有同等法律效力。

条款 10.4 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。合同的修改、补充必须采用书

面形式，经双方共同签署。

条款 10.5 双方在签订本合同前，已充分了解保险条款及保险责任，自愿签订

本合同。在合同有效期内，如一方需变更合同内容，应提前一个月书面通知对方

经双方协商一致后办理合同变更手续。

第十一章：信息保密

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教育行业保险消费者理赔服务合同合同编号：__________甲方（保险公司）基本信息：名称：____________________地址：______________________联系方式：__________________乙方（消费者）基本信息：名称：____________________地址：__________________联系方式：__________________第一章：定义与解释条款1.1除非本合同另有规定，以下术语具有以下含义：（1）“保险公司”指甲方，即提供保险服务的公司。（2）“消费者”指乙方，即购买保险服务的个人或单位。（3）“保险服务”指甲方根据本合同约定，向乙...

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