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09871 消防安全评估检查记录表格汇编

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消防安全评估
检查记录表
消防安全合法性检查记录
单项
名称
内容 检查方法
重 检查结果
评估人
被评估
要
检查
员（签 单位负
检查标准
符
不
有
字）、时
责人（签
程
说明
符
缺
度
合
间
字）
合
陷
单位使用的建筑物、场所，经公安机关消防
合法性 查阅单位消防行政许可手续。
机构依法审核、验收、竣工验收消防备案合
A
格；属于公众聚集场所的单位，应经公安机
消防
关消防机构依法进行消防安全检查合格。
安全
合法
性
建筑物或场所的实际使用情况应符合消防技
一致性 查阅单位登记手续。 术规范要求，与消防验收、竣工验收备案、
A
消防安全检查时确定的使用性质相符。
消防安全制度、消防安全操作规程制定检查记录
重
检查结果 评估人 被评估
单项
要 检查 员（签
单位负
内容 检查方法 检查标准 符
不
有
名称
程
符
缺 说明
字）、时
责人（签
合
度
合
陷
间
字）
消防安全教育、培训制度 B
防火巡查、检查制度 B
安全疏散设施管理制度 B
消防（控制室）值班制度 B
消防设施、器材维护管理制度 B
消防
火灾隐患整改制度 查阅单位是否针对本单位 B
安全
实际制定相关管理制度和 能够针对本单位实际制定相关管理制度和操
用火、用电安全管理制度 B
制度、
操作规程。核对每项管理 作规程。
消防
易燃易爆危险品和场所防火防爆制
B制度和操作规程内容。抽
。
安全
度
查员工对本单位、本岗位
操作
专职、志愿消防队组织管理制度 B
规程
管理制度和操作规程的了
灭火和应急疏散预案演练制度 解情况。 B
制定
燃气、电气设备的检查和管理制度 B
消防安全工作考评和奖惩制度 B
其他必要的消防安全制度 B
消防设施操作规程 B
与消防安全相关的操作规程 B
消防安全制度、消防安全操作规程落实检查记录
重
检查结果 评估人 被评估
单项
要 检查 员（签
单位负
内容 检查方法 检查标准 符
不
有
名称
程
符
说明
字）、时
责人（签
合
缺
度
合 间
字）
陷
查阅单位对消防安全责任人和
明确消防安全责任人、管理人，确定、变更后
3 日内报当地公安机关消防机构备案；熟练掌
管理人任命、明确职责及成立
消防安全责任人和管理人、消防
握自身消防安全职责；人员密集场所、易燃易
消防工作领导机构的正式文 A
工作领导机构 爆危险品企业的消防安全管理人取得注册消
件，提问消防安全职责的掌握
防工程师资格。成立消防工作领导机构并按要
和履行情况。
求开展工作。
查阅单位对消防工作职能部门
明确消防工作职能部门及职责，工作开展扎实
有效；人员密集场所、易燃易爆危险品企业的
的职责和权限予以明确的正式
消防工作职能部门 消防工作职能部门负责人取得注册消防工程 B
文件及定期研究、指导本单位
消防
师资格；委托其他单位管理的，受托方履行管
消防安全工作的各项记录。
理职责。
安全
查看负责防火检查（巡查）、
自
制度、
动消防系统值班操作、消防设
消防
施（器材）检验与维修、消防
消防安全管理人员数量符合要求，防火检查
宣传教育等工作的消防管理人
（巡查）人员、自动消防系统操作人员持证上
安全
消防管理人员 员数量及防火检查（巡查）人 A
岗；自动消防系统操作人员掌握本岗位消防安
操作
员、自动消防系统操作人员职
全职责，消防设施操作熟练。
业资格情况；提问自动消防系
规程
统操作人员职责掌握情况，现
落实
场检查消防设施操作。
查阅设立消防安全重点部位的
重点部位设立明确，标识清晰；确定具体责任
正式文件，实地查看标识设
置；
人，定期签订消防安全责任书，灭火和应急疏
消防安全重点部位 实地查看消防安全重点部位管 B
散预案完善并定期组织演练；责任人熟练掌握
理措施制定及落实情况，提问
本岗位消防安全职责。
具体责任人。
查看防火检查记录，对照检查
每月至少进行 1 次全面防火检查，防火检查的
防火检查
执行火灾隐患整改程序情况； 部位和内容明确；对检查发现的火灾隐患，严
B
提问防火检查人员查看职责掌 格执行单位火灾隐患整改程序；检查记录、检
握及落实情况。
查卡等统一装订、存档。
消防安全制度、消防安全操作规程落实检查记录（续）
重
检查结果 评估人 被评估
单项
要 检查
员（签
单位负
不
有
内容 检查方法 检查标准 符
名称
程
符
说明
字）、时
责人（签
缺
合
度
合
间
字）
陷
每日进行防火巡查，并确定巡查的人员、内容、
查看防火巡查记录，对照检查
部位和频次；公众聚集场所在营业期间至少每
2 小时进行一次防火巡查；医院、养老院、寄
执行火灾隐患整改程序情况；
防火巡查 宿制的学校、托儿所、幼儿园应开展夜间防火 B
提问防火巡查人员查看职责掌
巡查。对巡查发现的火灾隐患，严格执行单位
握及落实情况。
火灾隐患整改程序。巡查记录统一装订、存档，
消防
火灾隐患确定 A
查阅公安机关消防机构的法律
安全
火灾隐患整改程序文书、单位防火检查、巡查记
及时发现、整改火灾隐患。火灾隐患程序符合
A
制度、
火灾隐 录、单位火灾隐患确定、整改
规定要求，隐患整改方案完整、齐全、整改到
患整改 方案制定、整改报告、结果报
消防
火灾隐患整改结果
位，结果报送及时。
送等档案。实地核查火灾隐患 A
报送
安全
整改结果。
操作
火灾隐患整改档案 A
规程
培训范围在岗人员按规定进行消防安全培训，培训程 B
落实
序、内容合理；新上岗和转岗的员工培训及
时；
培训要求
查看岗位人员持证上岗情况； 至少每半年组织 1 次全员消防安全培训；防火
B
消防安
查看培训计划、配档、影像资检查（巡查）人员、自动消防系统操作人员、
料、试卷、文字记录等培训档进行电焊、气焊等具有火灾危险作业的人员、
全培训
培训内容
案；抽查员工参加消防安全培 消防设施检测维护人员、专职消防队消防员及
B
训和消防安全知识掌握情况。 易燃易爆危险品的生产、使用、储存、经营等
特种岗位人员持证上岗；员工掌握熟练“三懂
培训档案三会”等消防安全知识。 B
消防安全制度、消防安全操作规程落实检查记录（续）
重
检查结果 评估人 被评估
单项
要 检查
员（签
单位负
不
有
内容 检查方法 检查标准 符
名称
程
符
说明
字）、时
责人（签
缺
合
度
合
间
字）
陷
形式
通过多种形式开展经常性消防宣传教育，确定
B
专兼职消防宣传教育人员，经过专业培训使其
查看宣传教育计划、影像资料、文
宣传教育 具备宣传教育能力；针对本单位特点，在消防
字记录等。
宣传日、节假日或重大活动期间开展多种形式
宣传教育档案 内部、对外消防宣传活动。 B
预案制定 根据单位实际制定灭火和应急疏散预案，明确 B
查看单位灭火和应急疏散预案、演
灭火和应急疏散的组织机构、人员、处置程序
消防
人员职责 B
和措施；至少每半年组织 1 次综合性消防演
练，
灭火和应
练计划、方案、文字记录和影像资
安全
预案演练
内设部门、岗位每季度至少组织 1 次适应岗位
B
急疏散演
料；提问承担灭火和组织疏散任务
火灾危险性的消防演练；及时修改完善预案；
制度、
演练方式 人员及普通员工，检查职责明确、 B
练
承担灭火和组织疏散任务人员，熟练掌握火灾
消防
预案熟悉、参加演练及消防设施、
演练档案扑救和引导人员疏散程序；员工掌握火场逃生 B
器材操作情况。
安全
自救基本技能；演练有全面的文字记录和影像
预案修订 B
操作
资料。
查看单位电焊、气焊施工记录、动
单位电焊、气焊施工记录明确，程序符合规定
规程
火证办理及防范措施制定和落实 要求，动火证办理及时，防火措施合理且落实
落实
用火用电管理 情况；实地查看禁烟禁火部位警示 到位；禁烟禁火部位警示性标识明确，员工对 B
性标识，提问员工禁烟禁火有关要 禁烟禁火部位设置和要求掌握熟练；集体宿舍
求；实地查看集体宿舍管理情况。 无违规用火用电现象。
严格遵守国家有关安全管理规定；人员密集场
易燃易爆危险品管理 实地查看。
所采取有效措施防止携带易燃易爆危险品进
A
入，对使用、储存易燃易爆危险品、燃放烟花
爆竹等现象及时予以制止。
查阅对消防安全职责予以明确的
合同或协议中明确相应的消防安全责任，消防
合用建筑管理
有关合同或协议、消防安全责任约
B
安全责任约定书及时签订并切实履行。
定书签订及履行情况。
建筑防火、疏散逃生设施检查记录
重
检查结果 评估人
被评估单
单项
要 检查 员（签
不
有
内容 检查方法 检查标准 符 位负责人
名称
程
符
缺 说明
字）、时
合 （签字）
度
合
陷
间
日常生产、营业期间保持疏散通道、安全出
疏散通道、安全出口、消
查阅设计文件、实地查看。
口、消防车通道畅通，未在疏散走道和安全
A
建筑
防车通道 出口、消防车通道、避难层（间）、顶层停
防火、
机坪等位置放置其他任何物品、障碍设施。
疏散
防火间距、防火防烟分区 查阅设计文件、实地查看。
防火间距、防火防烟分区设置合理，完好有
A
效。
逃生
按规定要求设置救生缓降器、逃生滑道、逃生梯、
设施
疏散逃生设施 查阅设计文件、实地查看。
自救呼吸器等逃生辅助设施，新建人员密集场
所
B
应设置智能疏散逃生系统。
消防控制室及消防设施、器材检查记录
重
检查结果 评估人 被评估
单项 要 检查 员（签
单位负
内容 检查方法 检查标准 符
不
有
名称 程
符
缺 说明
字）、时
责人（签
合
度
合
陷
间
字）
消防控制室 实地查看。 应符合 GB25506 中的规定。 A
消防
查阅设计文件、检验报告并
消防设施、器材和消防产品类型、数量、位置符合设计

标签： #安全 #消防

摘要：

消防安全评估检查记录表消防安全合法性检查记录单项名称内容检查方法重检查结果评估人被评估要检查员（签单位负检查标准符不有字）、时责人（签程说明符缺度合间字）合陷单位使用的建筑物、场所，经公安机关消防合法性查阅单位消防行政许可手续。机构依法审核、验收、竣工验收消防备案合A格；属于公众聚集场所的单位，应经公安机消防关消防机构依法进行消防安全检查合格。安全合法性建筑物或场所的实际使用情况应符合消防技一致性查阅单位登记手续。术规范要求，与消防验收、竣工验收备案、A消防安全检查时确定的使用性质相符。消防安全制度、消防安全操作规程制定检查记录重检查结果评估人被评估单项要检查员（签单位负内容检查方法检查标准符...

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