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【安全环保消防资料】职业卫生与职业病生产性粉尘与尘肺

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生产性粉尘与尘肺
industrial dust and
pneumoconiosis
概　述
对尘肺认识的发展
Hippocrates 的著作记载：“在埃及解
剖木乃伊时发现尘肺的病理改变”
北宋时 (公元 960~1279 年) 孔仲
平：“采石人，石末伤肺，肺焦多变”
1705 年 Ramazzini （意大利）：
“石工肺痨病”，“采煤工肺痨病”
1764 年 Dismerbrock （荷兰）首先
描述：“切肺象切石块样感觉”对研究
尘肺的发展起了重要作用。
1866 年 Zenker (German ) 提
出：“ Pneumokoniosis”
1874 年 Proust 修改为：“ Pneumoconiosis”
1909 年 Wilson 提出尘肺定义：“尘肺即肺纤维增
生”
1916 年 在南非成立了第一所矽肺研究所
第一次国际矽肺会议（ 1930 年8月， 南非，约翰
内斯堡）（论文 34 篇）
第二次国际矽肺会议（ 1938 年 Geneva,
Switzerland ）（论文 54 篇）
第四次国际尘肺会议（ 1971.9. 布加勒斯特 ,143 篇）
第五次国际尘肺会议（ 1978.10, 委内瑞拉 ,71 篇）
第六次国际尘肺会议（ 1983.9 联邦德国， 227 篇）：
中国代表 7人韩向午教授参加了会议。
第七次国际尘肺会议（ 1988.8 匹兹堡， 391 篇）
第八届国际职业性呼吸系统疾患会议（ 1992.9 布拉
格， 401 篇）中国代表 8人参加会议。
The Ninth International conference of
Occupational Respiratory diseases （Kyoto,13
—16 October 1997 ）
The 10th International conference of
Occupational Respiratory diseases （北京 ,19—
22 April 2005 ）
尘肺的流行病学概况
50 年代后期我们工业化进程迅速发展，矿山开采
由手工操作转为机械化生产，干式凿岩及干式作业使
作业环境粉尘浓度可高达每立方米数千毫克，很快出
现了大批的尘肺病人。为掌握尘肺发病情况及原因，
组织了许多调查研究工作， 1957 年和 1964 年在全国
进行尘肺普查，同时对尘肺发病严重的厂矿进行了重
点调查，如山东坊子煤矿、辽宁盖平硅石矿、江西大
吉山钨矿等。 1987 年开展的“全国尘肺流行病学调查
研究”，是应用职业流行病学方法进行的这类调查工
作。本次调查研究所取得的资料摸清了建国以来我们
各历史年代诊断的尘肺以及其他地理区域和工业行业
的分布，分析了不同时期尘肺发病情况及死亡原因，
结合职业病报告已成为我们尘肺病资料的主要来源。
尘肺的流行病学概况
根据 1998 年底的统计，从地理区域分布看，
尘肺病主要集中在四川、辽宁、湖南、山西、黑
龙江和河南，以上六省约占全国总数的 40% 。从
行业分布看，以煤炭行业最为严重，约占全国总
数的 47% ；其次是冶金行业，约占总数的 12% ，
之后依次是金属、建材、机械、轻工、铁道。上
述 7 个行业部门的尘肺病例约占总数的 82% ，是
我国尘肺防治的重点。应该指出的是我们乡镇企
业只有短短的十几年的历史，其现患病例已达到
近万例，而此数字是个非常不完全的统计，必须
引起足够的重视。
2007 年全国职业病报告发病情况
共诊断各类职业病 14,296 例。尘肺
10,963 例，占新职业病病例总数的 76.69%
名列前三位的行业依次为煤炭、有色金属和建
材行业，分别占总病例数的
45.84% 、10.12% 和6.38%
截至 2007 年底，累积报告的尘肺病例
627405 例。在报告的 10963 例尘肺新病例中，
89.37 ％的病例为煤工尘肺和矽肺，分别为
5351 例和 4447 例。
职业病发病特点分析
（一）尘肺病发病形势依然严峻。
1 ．占总报告例数的比例最大。依然是我国最
严重的职业病。
2 ．尘肺病发病工龄缩短。根据 2007 年报告，
新病例实际接尘工龄不足 10 年占 21.26% ，
其中不足 5 年占 9.28% ，不足 2 年占 1.14% 。
2000 年以后才开始接尘的新病例有 686 例，
其中 70 例实际接尘工龄不足 2 年，占 2000
年以后开始接尘新病例的 10.20% 。
3 ．速发型尘肺病例以煤矿开采和洗选
业为主。以矽肺为主，其次为煤工尘肺。
在2000 年以后才开始接尘且工龄不足 2
年的 70 例尘肺病例中，矽肺和煤工尘肺
各为 33 例； 41 例发生于煤矿开采和洗
选业；主要工种为凿岩工和采煤工
目前我国职业病危害呈现 5 个特点：
职业病危害人数多，患病数量大；
职业病危害分布行业广，中小企业职工受危害
严重；
职业病危害流动性大、危害转移严重；职业病
具有隐匿性、迟发性特点；
职业病危害造成的经济损失巨大，影响长远。

标签： #安全 #消防 #环保

摘要：

生产性粉尘与尘肺industrialdustandpneumoconiosis概　述对尘肺认识的发展Hippocrates的著作记载：“在埃及解剖木乃伊时发现尘肺的病理改变”北宋时(公元960~1279年)孔仲平：“采石人，石末伤肺，肺焦多变”1705年Ramazzini（意大利）：“石工肺痨病”，“采煤工肺痨病”1764年Dismerbrock（荷兰）首先描述：“切肺象切石块样感觉”对研究尘肺的发展起了重要作用。1866年Zenker(German)提出：“Pneumokoniosis”1874年Proust修改为：“Pneumoconiosis”1909年Wilson提出尘...

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