中毒与窒息现场处置方案
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中毒与窒息现场处置方案
1
事
故
风
险
分
析
1.1 事 故
类型
受限空间事故类型:急性中毒、缺氧窒息。
1.2 事 故
发生区域
公司生产区域库、仓、容器、槽箱、锅炉烟道、收尘器、
回转窑、预热器、磨机内、破碎机内、排污井、地下沟道及化
学药品储存间等受限空间。
1.3 事 故
发生的可
能时间、
事故的危
害严重程
度及其影
响范围
1.3.1 未制定受限空间作业职业病危害防护控制计划、受限空间
作业准入程序和安全作业规程。
1.3.2 未确定并明确受限空间作业负责人、准入者和监护者及其
职责。
1.3.3 未在受限空间外设置警示标识,告知受限空间的位置和所
存在的危害。
1.3.4 未在当实施受限空间作业前,对空间可能存在的危险有害
因素进行识别、评估,以确定该密闭空间是否可以准入并作
业。
1.3.5 未提供合格的受限空间作业安全防护设施与个体防护用品
及报警仪器。
1.3.6 当工作人员进入受限空间作业,但没有采取有效、可靠的
防范、试验措施或违章操作等进行工作时,会造成人员中毒窒
息导致昏迷、休克,甚至死亡。
1.4 事 故
前可能出
现的征兆
工作人员在受限空间作业期间,如发生中毒窒息事故,先
兆表现可以表现但不局限为以下症状:眼睛灼热、流涕、呛
咳、胸闷或头晕、头痛、恶心、耳鸣、视力模糊、气短、呼吸
急促、四肢软弱乏力、意识模糊、嘴唇变紫等。
1.5 事 故
可能引发
的次生、
衍生事故
可能引发机械伤害、物体打击、触电、粉尘伤害等事故。
2
应
2.1 成 立
应急救援
指 挥:事发部门负责人
成 员:事发部门副职 工段长 现场工作人员 安全员
急
工
作
职
责
指挥办
2.2 指 挥
办人员职
责
2.2.1 总指挥的职责:全面指挥中毒窒息突发事件的应急救援工
作。
2.2.2 事发部门副职职责:组织、协调本部门人员参加应急处置
和救援工作。
2.2.3 工段长职责:汇报有关领导,组织现场人员进行先期处
置。
2.2.4 现场工作人员职责:发现异常情况,及时汇报,做好受伤
人员的先期急救处置工作。
2.2.5 安全员职责:接到通知后迅速赶赴事故现场进行急救处
理,并监督安全措施落实和人员到位情况。
人员受伤
是否严重
现场简单医疗
处置
是
否
拨打120
采取必要救护
措施后送医院
排险、控险
措施
中毒窒息事故发生
3
应
急
处
置
3.1 现 场
应急处置
程序
中毒窒息事故发生后,现场人员切勿盲目施救!应按照应
急及程序进行处置并向班组长报告,班组长迅速向应急救援指
挥部汇报,救援指挥部宣布启动处置方案,应急处置组成员接
到通知后,立即赶赴现场进行应急处理。
3.2 现 场
应急处置
3.2.1 如有人员出现中毒窒息症状时,现场人员立即大声向附
近人员呼救,佩戴好呼吸器后,将伤者救出,并将受伤者移至
措施 通风良好的安全地带,解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅,检
查判断中毒者的中毒情况。
3.2.2 呼吸、心跳情况的判定:受伤人员如意识丧失,应在 10s
内,用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。
(1)看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
(2)听—用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
(3)试—试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左
或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。若看、听、试结果,既
无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。
3.2.3 密闭空间中毒窒息伤员呼吸和心跳均停止时,应立即按心
肺复苏法支持生命的三项基本措施,进行就地抢救;步骤为:
通畅气道→口对口(鼻)人工呼吸→胸外接压。
3.2.4 抢救过程中的再判定:
(1)按压吹气 1min 后,应用看、听、试方法在 5~7s 时间内完
成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
(2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再
进行 2 次口对口人工呼吸,接着每 5s 吹气一次(即每分钟12
次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。
(3)在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间
均不得超过 5~7s。在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不
得放弃现场抢救。
3.3 事 故
报告
事发部门负责人立即向总经理汇报人员伤亡情况以及现场
采取的急救措施情况,当事故进一步扩大出现人员重伤、死亡
时,由总经理在 1 小时内向地方政府、安监局等上级主管部门
汇报事故信息;事件报告内容主要包括:事件发生时间、事件
发生地点、事故性质、先期处理情况、重伤死亡人数等。
4
注
4.1 对于存在有毒气体的地点发生人员窒息的事故,救援人员应携带隔离式
呼吸器到达事故现场,正确戴好呼吸器后,进入现场进行施救。
意
事
项
4.2 对于由于缺氧导致人员窒息的事故,施救人员应先强制向空间内部通风
换气后方可进入进行施救。
4.3 如事发地点属高空作业,施救人员应系好安全带,做好防坠落的安全措
施。
4.4 伤员、施救人员离开现场后,工作人员应对现场进行隔离,设置警示标
识,并设专人把守现场,严禁任何无关人员擅自进入隔离区内。
4.5 采取通风换气措施时,严禁用纯氧进行通风换气,以防止氧气中毒;
4.6 进行心肺复苏救治时,必须注意受害者姿势的正确性,操作时不能用力
过大或频率过快;
4.7在运送过程中,对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧,以防呕吐物
误吸入肺内导致窒息;
4.8对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救,而应尽快送往医院,但在送往
医院的途中人工呼吸绝不可停止,以保证大脑的供氧,防止因缺氧造成的
脑神经不可逆性坏死。
摘要:
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中毒与窒息现场处置方案1事故风险分析1.1事故类型受限空间事故类型:急性中毒、缺氧窒息。1.2事故发生区域公司生产区域库、仓、容器、槽箱、锅炉烟道、收尘器、回转窑、预热器、磨机内、破碎机内、排污井、地下沟道及化学药品储存间等受限空间。1.3事故发生的可能时间、事故的危害严重程度及其影响范围1.3.1未制定受限空间作业职业病危害防护控制计划、受限空间作业准入程序和安全作业规程。1.3.2未确定并明确受限空间作业负责人、准入者和监护者及其职责。1.3.3未在受限空间外设置警示标识,告知受限空间的位置和所存在的危害。1.3.4未在当实施受限空间作业前,对空间可能存在的危险有害因素进行识别、评估,以确...
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