13 建设项目职业卫生“三同时”档案（目录模板）
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附件 1
档案编号：
建设项目职业卫生“三同时”档案
用人单位：
职业卫生管理负责人：
联系电话：
电子邮箱：
目录
1．建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表 1-1）
2．建设项目批准文件
3．职业病危害预评价委托书与预评价报告
4．建设项目职业病防护设施设计专篇
5．职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告
6．建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、
职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见
7．安全监管部门审核、审查、验收批文
8．建设项目职业病危害防治法律责任承诺书
9．全套竣工图纸、验收报告、竣工总结
10．工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料
表 1-1建设项目职业卫生“三同时”审查登记表
项目名称：
项目类型：
项目投资：
建设工期： 年 月 日 至 年 月 日
存在的主要职业病危害因素：
审查结论：
预评价审核 设计审查
（严重危害项目） 竣工验收
年月 结论 审核单
位年月 结论 审查单位 年月 结论 验收单位
编制： 审核（签名）：
编制日期：
年月日
说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引
进（技术引进）填报。
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附件1 档案编号： 建设项目职业卫生“三同时”档案 用人单位： 职业卫生管理负责人： 联系电话： 电子邮箱： 目 录 1．建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1-1）2．建设项目批准文件3．职业病危害预评价委托书与预评价报告4．建设项目职业病防护设施设计专篇5．职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告6．建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见...
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