【安全生产精品文档】-各种作业票
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2024-07-24
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受限空间安全作业证
车间或部门： 编号：BZH-JL-07-03-01
受
限
空
间
所
在
单
位
负
责
项
目
栏
受限空间所在单位：
受限空间名称：
检修作业内容：
受限空间主要介质：
作业时间： 年 月 日 时起至 年 月 日 时止
隔绝安全措施：
确认人签字： 年 月 日
负责人意见： 年 月 日
负责人： 年 月 日
作
业
单
位
负
责
项
目
栏
作业单位：
作业负责人：
作业监护人：
作业中可能产生的有害物质：
作业安全措施(包括抢救后备措施)：
负责人意见： 年 月 日
负责人： 年 月 日
采
样
分
析
分析项
目
有毒有害介
质可燃气 氧含量 取样时
间
取样部
位分析人
分析标
准
分析数
据
审批意见：
批准人： 年 月 日
断路安全作业证
车间或部门： 编号：
申请单位 作业单位
断路作业时间： 年 月 日 时至 年 月 日 时
断路原因：
断路地段示意图：
断路申请单位负责人： 年 月 日
断路申请单位应采取的安全措施：
断路申请单位负责人（签字）： 年 月
日
断路作业单位应采取的安全措施：
断路作业单位负责人意见： 年 月 日
审核部门意见：
审核部门负责人（签字）： 年 月 日
公司领导审批意见：
公司领导（签字）： 年 月 日
完工验收：
断路申请单位负责人（签字）： 年 月 日
审核部门负责人（签字）： 年 月 日
动土安全作业证
车间或部门： 编号：
申请单位 申请人
作业单位 作业地点
电源接入点 电 压
填 写 人
作业时间：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分止
动土范围、内容、方式（包括深度、面积，并附简图）：
项目负责人： 年 月 日 时 分
危害辨识：
确认人签名： 年 月 日 时 分
动土安全措施（执行背面）：
作业负责人： 年 月 日 时 分
作业地段负责人意见：
负责人： 年 月 日 时 分
有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见：
总图负责人意见： 年 月 日 时 分
完工验收检查：
验收人签字： 年 月 日 时 分
动土安全作业证 (背面) 安全措施
序号 安 全 措 施 打√
1 作业人员作业前已进行了安全教育
2 作业地点处于易燃易爆场所，需要动火时是否办理了动火证
3 地下电力电缆已确认保护措施已落实
4 地下通讯电（光）缆、局域网络电（光）缆已确认保护措施已落实
5 地下供排水、消防管线、工艺管线已确认保护措施已落实
6 已按作业方案图划线和立桩
7动土地点有电线、管道等地下设施，应向作业单位交待并派人监护；作业
时轻挖，禁止使用铁棒、铁镐或抓斗等机械工具
8 作业现场围栏、警戒线、警告牌夜间警示灯已按要求设置
9 已进行放坡处理和固壁支撑
10 人员出入口和撤离安全措施已落实：A.梯子；B.修坡道
11 道路施工作业已报：交通、消防、安全监督部门、应急中心
12 备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪
13 现场夜间有充足照明： A.36V、24V、12V防水型灯 B. 36V、24V、12V防爆
型灯
14 作业人员已佩戴安全帽等防护器具
15 动土范围（包括深度、面积、并附简图）无障碍物:已在总图上做标记
动火安全作业证
车间或部门：
编号：
动火地点：
动火方式：
动火执行人：
动火负责人：
动火时间： 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分 止
动火分析时间 采样地点 分析数据 分析人
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
危害识别：
确认人签名:
安全措施：
编制人：
监火人：
动火部位负责人：
动火初审人：
动火审批人：
特殊动火会签：
动火前，岗位当班班长验票
签字： 年 月 日 时
临时用电作业许可证
作业证编
号：
第 联
施工单位 申请单位
作业负责人 作业监护人
电源接入点 用电设备及
功率
作业时间： 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
危害识别
序号 作业必须条件 确认人签字
（如作业条件、工作范围等发生异常变化，必须立即
停止工作，本许可证同时作废）
1 安装临时线的人员持有电工作业操作证。
2 防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应
的防爆等级要求。
3临时用电的单相合混用线路采用五线制。
4临时用电线路架空高度在装置区内不低于 2.5 米，道
路不低于5米。
5临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或
脚手架上架设。
6暗管埋设及地下电缆线路设有走向及安全标志，埋度
不得小于 0.7 米。
7 现场临时用配电盘、箱要有防雨设施。
8 行灯电压不得超过 36V，在特殊潮湿场所或金属设备
内，不得超过 12V。
9临时用电设施安有漏电保护器，移动工具、手持工具
用一机一闸一保护。
10 用电设备、线路容量、负荷要求。
临时用电作业许可证背面
补充安全措施
签名：
安全员安全措施
检查
设备动力部门审
查批准
安全部门意见 作业地点
负责人验票签字
送电人 停电人
注：1.临时用电作业必须办理临时用电作业许可证，如在防爆区域作业还需办理动火许可
证。
设备检修安全作业证
设备名称 所属单位
检修地点 检修单位
检修负责人 参加检修人数
检修时间 20 年 月 日 时 分起，至20 年 月 日 时 分止
检修内容：
风险分析和安全措施：
设备交出负责人： 检修负责人：
检修单位意见
设备所属单位意见
工程管理部门意见
注：1.本作业证适用于化工企业生产区域的设备大、中修与抢修作业。设备检修作业前应办理本证，
设备所属单位内部人员检修不必工程管理部门审批。
2.根据设备检修项目要求，应制定设备检修方案，落实检修人员、检修组织和安全措施。
3.检修项目负责人须按检修方案的要求，组织检修任务人员到检修现场，交待清楚检修项目、
任务、检修方案，并落实检修安全措施。
4.检修项目负责人对检修安全工作负全面责任，并指定专人负责整个检修作业过程的安全工作。
5.设备检修如须高处作业、动火、动土、断路、吊装、抽堵盲板、进入设备内作业等，须规定办理
相应的安全作业证。
6.设备的清洗、置换、交出由设备所在单位负责，设备清洗、置换后应有分析报告。检修项目负
责人应会同设备技术人员、工艺技术人员检查并确认设备、工艺处理及盲板抽堵等符合检修安全要求。
7.检修前，必须对参加检修作业的人员进行安全教育。
8.变更作业内容，扩大作业范围或转移作业地点,应从新办理许可证。
9.对审批手续不全、安全措施不落实、作业环境不符合安全要求的，作业人员有权拒绝作业。
10.其它选项见《设备检修作业风险分析和安全措施》（附后）。
11.本证一式二份，施工单位一份，工程（机动）管理部门留存一份。
设备检修作业风险分析和安全措施
序
号风险分析 安全措施 选项
√
1作业人员不清楚现场危险状
况作业前必须进行安全教育
2存在危险化学品 清洗、置换至分析合格
3系统未彻底隔绝 连接的所有筏门关闭，必要时使用盲板
或拆除一段管道隔绝
4 监护不足 指派专人监护，并监守岗位
5不佩戴劳动防护用品按规定佩戴
6与生产现场联系不足 检修前，检修项目负责人应与当班班长取得联
系
7存在运转设备
切断需检修设备的电源，并经启动复查确认无
电后，在电源开关处挂上“禁止启动”的安全
标志
8 检修器材不符合安全要求 检查材料、器具、设备，必须安全可靠
9其它辅助器材不符合安全要
求
对需使用的气体防护器材、消防器材、通信设
备、照明设备等进行检查，保证安全可靠，合理
放置
10 行走设施不符合安全要求 对检修现场的爬梯、栏杆、平台、铁箅子、盖板等
进行检查，保证安全可靠
11 使用移动式电气工器具配有漏电保护装置
12 检修场所存在腐蚀性介质 备有冲洗用水源
13 检修场所有危险品或其它影
响检修安全的杂物
将检修现场的易燃易爆物品、障碍物、油污、
冰雪、积水、废弃物等杂物清理干净
14 检修现场存在坑、井、洼、
沟、陡坡等
填平或铺设与地面平齐的盖板，也可设置围栏
和警告标志，并设夜间警示红灯
15 安全通道受阻应检查、清理检修现场的消防通道、行车通道，
保证畅通无阻
16 夜间检修 作业场所设有足够亮度的照明装置
17 电气设备检修 遵守电气安全工作规定
18
需进行高处作业、动火、动
土、断路、吊装、抽插盲板、
进入设备内等作业
按规定办理相应的安全作业证
19 违反本工种安全操作规程 停止其作业
20 出现危险品泄漏 立即停止作业，撤离人员
21 检修项目有遗漏 会同有关检修人员彻底检查
22 现场有杂物清理现场
标签： #安全
摘要：
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受限空间安全作业证车间或部门：编号：BZH-JL-07-03-01受限空间所在单位负责项目栏受限空间所在单位：受限空间名称：检修作业内容：受限空间主要介质：作业时间：年月日时起至年月日时止隔绝安全措施：确认人签字：年月日负责人意见：年月日负责人：年月日作业单位负责项目栏作业单位：作业负责人：作业监护人：作业中可能产生的有害物质：作业安全措施(包括抢救后备措施)：负责人意见：年月日负责人：年月日采样分析分析项目有毒有害介质可燃气氧含量取样时间取样部位分析人分析标准分析数据审批意见：批准人：年月日断路安全作业证车间或部门：编号：申请单位作业单位断路作业时间：年月日时至年月日时断路原因：断路地段示意...
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时间：2024-07-24
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