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【精编资料】-03-安全生产标准化13要素汇总表格(113份)

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安全生产标准化
13 要素汇总表格
(113 份)
拟制：
审核：
批准：
XXXXXXX 有限公司
年 月 日
目 录
安全生产目标实施情况监测表 AQJL-01-01..........................1
部门安全生产工作季度考核表 AQJL-01-02...........................2
纠正、预防措施处理单 TS-QR8.5-01...................................3
安全生产目标调整申请表 AQJL-01-03................................4
安全生产组织机构登记表 AQJL-02-01.....................6
安全管理人员基本情况登记表 AQJL-02-02.................7
安全管理人员登记卡 AQJL-02-03.......................................8
安委会安全专题会议汇总表 AQJL-02-04............................9
各级管理层安全生产责任制权限培训记录表 AQJL-02-05.......10
安全生产责任制执行情况考核表 AQJL-02-06.......................11
安全生产责任制清单 AQJL-02-07....................................12
文件评审表 AQJL-02-08................................................13
安全生产委员会会议纪要 AQJL-02-09...............................14
xxxxxxx 有限公司会议签到记录 AQJL-02-10......................15
xxxxxxx 有限公司会议纪要 AQJL-02-11.................................16
( )年安全生产费用提取计划 AQJL-03-01...........................17
年安全生产费用实施计划表 AQJL-03-02...............................18
计划外安全生产费用使用申请表 AQJL-03-03........................19
（ 年度）安全费用使用台帐 AQJL-03-04..........................20
（ 年度）本公司安全物资购置台帐 AQJL-03-05................21
（ 年度）员工保险台账 AQJL-03-06................................22
（ 年度）受伤员工获赔记录 AQJL-03-07...........................23
安全法律法规与其他要求清单 AQJL-04-01................24
安全生产法律法规与其他要求台账 AQJL-04-02.............25
安全法律法规与其他要求符合性评价表 AQJL-04-03.........26
安全生产规章制度清单 AQJL-04-04......................27
安全操作规程清单 AQJL-04-05..........................29
受控文件清单 AQJL-04-06..................................................31
文件发放记录 AQJL-04-07...................................................32
文件评审表 AQJL-04-08......................................................33
文件更改申请单 AQJL-04-09.............................................34
文件（档案）销毁记录 AQJL-04-10.....................................35
文件（档案）借阅、复制记录 AQJL-04-11..........................36
安全培训记录表 AQJL-05-01..............................................37
培训申请表 AQJL-05-02...................................................38
职工安全生产记录卡 AQJL-05-03.....................................39
相关方安全教育培训记录表 AQJL-05-04............................40
外来参观、学习人员安全教育培训记录表 AQJL-05-05.........41
安全生产培训教育登记表 AQJL-05-06....................42
安全生产培训计划表 AQJL-05-07.........................43
特种作业人员基本情况登记表 AQJL-05-09................44
特种作业人员登记卡 AQJL-05-10..........................45
( 年)安全文化建设实施计 AQJL-05-11.......................46
设备、设施维护计划 AQJZ-06-03.....................................47
设备、设施维护任务单 AQJZ-06-04..................................48
设备、设施维护验收单 AQJZ-06-05................................49
设备台帐 TS-QR6.3-01.....................................................50
资产处置审核流程单 AQJZ-06-06......................................51
设备、设施验收记录 AQJZ-06-07......................................52
生产设备设施拆除施工作业申请表 AQJZ-06-08...................53
设备、设施维护记录单 AQJZ-06-09................................54
特种设备管理清单 AQJZ-06-10..........................................55
特种设备仪器仪表清单 AQJZ-06-11..................................56
临时低压电气线路敷设审批表 AQJZ-06-12.........................57
临时低压电气线路敷设验收记录 AQJZ-06-13......................58
电器设备设施检查表 AQJZ-06-14...................................59
电器设备设施检查计划表 AQJZ-06-15..............................60
生产设施设备(危险作业)检查表 AQJZ-07-01................61
危险作业申请表 （作 票）业 AQJZ-07-02............................62
危险作业项目登记表 AQJZ-07-03.....................................63
安全违章行为通知单 AQJL-07-04.....................................64
安全违章行为汇总表 AQJL-07-05.................................65
安全生产标志标牌设置清单 AQJL-07-06...........................66
承包商、供应商资格审查申请表 AQJL-07-07.....................67
相关方名录汇总表 AQJL-07-08.....................................69
承包商、供应商（供方）评估表 AQJL-07-09.......................70
合格供方名录 TS-QR7.4-02...................................................71
安全生产变更申请表 AQJL-07-10.....................................72
变更实施计划表 AQJL-07-11...............................................74
操作牌、停电牌申报表 AQJL-07-12..................................75
操作牌、停电牌发放记录 AQJL-07-13...............................76
停、送电（开、关阀）登记表 AQJL-07-14.........................77
消防器材统计表 AQJZ-07-15............................................78
消防器材检查卡 AQJZ-07-16.......................................79
隐患检查方案表 AQJL-08-01............................................80
重大隐患登记表 AQJL-08-02.............................................81
隐患检查汇总登记台账 AQJL-08-03....................82
隐患检查表 AQJL-08-04..................................................83
重大事故隐患治理验证和评估表 AQJL-08-05.......................84
危险源辨识与风险评价表 AQJL-09-01....................85
危险源登记、备案台帐 AQJL-09-02..................................86
危险源监控措施表 AQJL-09-03........................................87
危险源现场警示标志统计表 AQJL-09-04............................89
危险源检查记录表 AQJL-09-05........................................91
本公司职业健康监护档案 AQJL-10-01...........................92
职业危害监测记录 AQJL-10-02..........................93
员工职业健康档案台账 AQJL-10-03......................94
职业危害检查表 AQJL-10-04.......................................95
职业危害、预防和应急处理措施宣传检查表 AQJL-10-05.......96
职业危害因素申报 AQJL-10-06.......................................97
劳动防护用品发放台帐 ADJL-10-07....................................98
劳动防护用品发放记录 ADJL-10-08....................................99
计划外劳动防护用品使用申请单 ADJL-10-09.....................100
应急设施/装备/物资清单 AQJL-11-01.............................101
应急设施/装备/物资检查、维护、保养记录 AQJL-11-02....102
应急预案评审、修订记录 AQJL-11-03............................103
救援训练计划 AQJL-11-04...........................................104
救援训练记录 AQJL-11-05...........................................105
应急演练方案 AQJL-11-06............................................106
应急演练记录 AQJL-11-07............................................107
应急演练评估效果表 AQJL-11-08...................................108
事故应急救援报告 AQJL-11-09......................................109
安全事故报告 AQJL-12-01................................................110
事故现场抢救登记表 AQJL-12-02...................................112
事故、事件登记表 AQJL-12-03.........................113
事故、事件调查报告 AQJL-12-04...................................114
事故、事件回顾记录 AQJL-12-05....................................115
安全生产事故月报表 AQJL-12-06.........................116
安全标准化绩效评定计划 AQJL-13-01............................117
安全标准化系统实施考评表 AQJL-13-02.........................118
绩效评定与持续改进报告 AQJL-13-03............................119
安全标准化系统持续改进实施表 AQJL-13-04....................121
安全标准化系统持续改进工作评定报告 AQJL-13-05...........122
安全生产目标实施情况监测表 AQJL-01-01
受监测部门：
序号 考核内容
考核结果
达到 未达到 情况记录 备注
安全负责人： 监测员： 监测日期： 年 月 日
部门安全生产工作季度考核表 AQJL-01-02
受考核部门： 20 年，第 季度
序
号
考核内容 分值 自评 考评 备注
1
控制
指标
无安全生产死亡事故 否决
指标
10
2 无有责任交通安全死亡事故
3 无直接经济损失百万元以上事故 约束
指标
5
4 无有责任安全生产轻微事故
5安全
生产
责任
制落
实及
基础
管理
安全生产工作会议情况 5
6 每月安全生产工作计划执行情况 5
7 安全生产责任制落实情况 5
8 安全生产投入的实效性 5
9 安全检查情况 5
10 台帐记录情况及信息上报情况 10
11 履约责任情况报告 5
12 现场
安全
管理
及隐
员工是否严格遵守操作规程 10
13
动态反映报警连锁装置完好及投运
状况
5
14 危险源监控责任及监控记录情况 5
患排
15 日常检查及排查隐患记录情况 5
16
应急
救援
及事
后处
理
各类不安全事件或事故记录情况 5
17 对非安全事件通报及组织学习 5
18
员工熟悉应急报警程序、应急处置
办法
5
19
演练方案、演练总结、评估改进情
况
5
合 计100
部门自评人： 考评人： 审核人： 考核日期： 年 月 日
纠正、预防措施处理单 TS-QR8.5-01
发生部门 纠正 预防
不合格事实描述（或潜在不合格现象）
发生部门签字：
日 期：
原因分析：
发生部门签字：
日 期：
纠正、预防措施
发生部门签字：
日 期：
评审/批准意见
评审人：
日 期：
验证记录
验证人：
日 期：
安全生产目标调整申请表 AQJL-01-03
申请部门 申请时间
原安全目标
调整后目标

标签： #安全 #资料

摘要：

安全生产标准化13要素汇总表格(113份)拟制：审核：批准：XXXXXXX有限公司年月日目录安全生产目标实施情况监测表AQJL-01-01..........................1部门安全生产工作季度考核表AQJL-01-02...........................2纠正、预防措施处理单TS-QR8.5-01...................................3安全生产目标调整申请表AQJL-01-03................................4安全生产组织机构登记表AQJL-02-01........................

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