受限空间作业安全分析(JSA)记录表

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受限空间作业

作业安全分析（JSA）记录表编号：

作业名称：区域/工艺过程：

分析组长：成员：日期：

序号工作步骤危害因素控制措施（技术、管理和个体防护）执行人

施工准备

受限空间内氧含量不符合标准

进入前应进行仪器检测确认，并进行置换和通风，合格后方可施工。氧含量应为：

19.5%--23.5%，为保证受限空间内空气流通以及人员呼吸需要，可采用自然通风，必要时

采取强制通风，送风前应对风源进行分析检查，严禁充纯氧

2施工准备进入人员未受到培训进入人员必须进行受限空间作业培训并合格

3施工准备

作业许可审批人、监护人无证审批

作业许可审批人必须经培训合格，具备风险识别等能力，持有效的资格证，方可审批或监

护

4过程管理受限空间内有转动设备转动设备必须断电、挂牌、上锁、设置监护人

5过程管理电源线破损、无漏电保护器严禁使用破损老化的电源线，必须装设漏电保护器，经常进行检查

6过程管理人员长时间作业严禁长时间作业，每 2 小时休息一次，夏季必须增加休息频次和气体检测频次。

7过程管理高处作业未系挂安全带进入受限空间高处作业人员必须佩戴安全带，专人监护

8过程管理受限空间内作业人员进出未登记进入受限空间作业人员进出要做好登记，作业完毕后封闭人孔并做好警示标志

9过程管理监护人员离岗必须设置监护人且监护人必须经培训合格剧本相应资质持证上岗，且不得离岗

10 过程管理作业结束后，未对受限空间内进行全

面检查

作业结束后，应对受限空间进行全面检查，清点人员和工具，确认无误后，施工单位和基

层单位双方签字验收，人孔立即封闭

11 过程管理受限空间出入口处安全通道被阻塞受限空间出入口处不得有障碍物，保证其通畅无阻，便于人员出入和抢救疏散。

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受限空间作业作业安全分析（JSA）记录表编号：作业名称：区域/工艺过程：分析组长：成员：日期：序号工作步骤危害因素控制措施（技术、管理和个体防护）执行人1施工准备受限空间内氧含量不符合标准进入前应进行仪器检测确认，并进行置换和通风，合格后方可施工。氧含量应为：19.5%--23.5%，为保证受限空间内空气流通以及人员呼吸需要，可采用自然通风，必要时采取强制通风，送风前应对风源进行分析检查，严禁充纯氧2施工准备进入人员未受到培训进入人员必须进行受限空间作业培训并合格3施工准备作业许可审批人、监护人无证审批作业许可审批人必须经培训合格，具备风险识别等能力，持有效的资格证，方可审批或监护4过程管理受...

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