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WS_T 311-2023 医院隔离技术标准

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ICS 11.020
CCS C 05
WS
中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准
WS/T 311—2023
代替 WS/T 311—2009
医院隔离技术标准
Standard for isolation technique in hospitals
2023
-
08
-
20 发布
2024
-
02
-
01 实施
中华人民共和国国家卫生健康委员会
发 布
WS/T 311—2023
I
目 次
前言 ....................................................................... II
1 范围 ....................................................................... 1
2 规范性引用文件 ............................................................. 1
3 术语和定义 ................................................................. 1
4 隔离的管理要求 ............................................................. 5
5 建筑布局与隔离要求 ......................................................... 5
6 医务人员个人防护用品的使用 ................................................. 8
7 不同传播途径疾病的隔离预防原则与措施 ...................................... 10
附 录 A（规范性）口罩的戴摘方法 ........................................... 13
附 录 B（规范性）护目镜或防护面罩的戴摘方法 ............................... 15
附 录 C（规范性）一次性使用灭菌橡胶外科手套戴脱方法 ....................... 16
附 录 D（资料性）隔离衣与医用一次性防护服穿脱方法 ......................... 18
附 录 E（规范性）标准预防措施 ............................................. 21
附 录 F（资料性）医务人员防护用品穿脱流程 ................................. 23
附 录 G（资料性）常见传染病传染源、传播途径及隔离预防 ..................... 24
附 录 H（资料性）常见传染病潜伏期、隔离期和观察期 ......................... 26
WS/T 311—2023
II
前 言
本标准为推荐性标准。
本标准替代WS/T 311—2009《医院隔离技术规范》，与WS/T 311—2009相比，主要修改
内容如下：
——在“规范性引用文件” 中增加了需引用的标准（见第2章）；
——在“术语和定义”中增加了“一次性使用医用口罩”、“呼吸道卫生/咳嗽礼仪”、
“隔离患者”、“适合性检验”、“佩戴气密性检查”（见3.8.3、3.16、3.17、3.18、
3.19），修改了“标准预防”、“医用外科口罩”、“医用防护口罩”、“护目镜”、
“防护面罩（防护面屏）”、“隔离衣”、“防护服”、“负压病区（室）”的定
义（见3.4、3.8.1、3.8.2、3.8.4、3.8.5、3.8.7、3.8.8、3.15，2009年版的3.4、
3.9.2、3.9.3、3.9.4、3.9.5、3.9.7、3.9.8、3.16），删除了“感染链”、“纱
布口罩”、“床单位消毒”、“终末消毒”的定义（见2009年版的3.8、3.9.1、3.17、
3.18）；
——修改了感染性疾病病区的建筑布局与隔离要求，即提炼了通用要求，经接触传播疾
病、经飞沫传播疾病、经空气传播疾病、负压隔离病区（室）均统一纳入本节内容
（见5.3，2009年版的5.4）；
——修改了门诊的建筑布局与隔离要求，包括建筑布局、候诊方式、预检分诊、隔离要
求等（见5.4，2009年版的5.6）；
——修改了口罩的使用要求（见6.2.2，2009年版的6.2）；
——修改了医用一次性防护服的使用指征（见6.5.3，2009年版的6.5.3）；
——修改了隔离预防基本原则，提炼通用要求（见7.1，2009年版的7.1）；
——修改了经接触传播疾病患者的隔离要求（见7.2.2，2009年版的7.2.1）；
——修改了经飞沫传播疾病患者的隔离要求（见7.3.2，2009年版的7.4.1）；
——修改了经空气传播疾病患者的隔离要求（见7.4.2，2009年版的7.3.1）；
——修改了医用防护口罩的佩戴要求（见附录A.3.4，2009年版的附录A.3.4）；
——增加了摘医用防护口罩方法（见附录A.5）；
——修改了附录的作用（见附录D，2009年版的附录D）；
——增加了标准预防措施（见附录E）。
本标准由国家卫生健康标准委员会医院感染控制标准专业委员会负责技术审查和技术
咨询,由国家卫生健康委医疗管理服务指导中心负责协调性和格式审查,由国家卫生健康委
医政司负责业务管理、法规司负责统筹管理。
本标准起草单位：北京大学第一医院、国家卫生健康委医院管理研究所、首都医科大学
宣武医院、中南大学湘雅医院、中国人民解放军总医院第一医学中心、山东省立医院、首
都医科大学附属北京地坛医院、中国疾病预防控制中心、首都医科大学附属北京朝阳医院、
安徽医科大学第一附属医院。
本标准主要起草人：李六亿、巩玉秀、王力红、吴安华、刘运喜、李卫光、李兴旺、张
流波、贾会学、姚希。
WS/T 311—2023
III
本标准于 2009 年首次发布，本次为第 1 次修订。
WS/T 311—2023
1
医院隔离技术标准
1 范围
本标准规定了医院隔离的术语和定义、隔离的管理要求、建筑布局与隔离要求、医务人
员个人防护用品的使用和不同传播途径疾病的隔离预防原则与措施。
本标准适用于各级各类医院的隔离技术及其管理工作。其他医疗机构可参照执行。
2 规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期
的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括
所有的修改单）适用于本标准。
GB/T 18664 呼吸防护用品的选择、使用与维护
GB/T 35428 医院负压隔离病房环境控制要求
WS 310.1 消毒供应中心 第一部分 管理规范
WS 310.2 消毒供应中心 第二部分 清洗消毒与灭菌操作技术规范
WS 310.3 消毒供应中心 第三部分 清洗消毒与灭菌效果监测标准
WS/T 313 医务人员手卫生规范
WS/T 367 医疗机构消毒技术规范
WS/T 368 医院空气净化管理规范
WS/T 508 医院医用织物洗涤消毒技术规范
WS/T 509 重症监护病房医院感染预防与控制规范
WS/T 510 病区医院感染管理规范
WS/T 512 医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范
WS/T 591 医疗机构门急诊医院感染管理规范
YY 0469 医用外科口罩
3 术语和定义
下列术语和定义适用于本标准。
3.1
感染源 source of infection
病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。
3.2
传播途径 route of transmission
WS/T 311—2023
2
病原体从感染源传播到易感人群的途径。
3.3
易感人群 susceptible population
对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
3.4
标准预防 standard precaution
基于患者的体液（血液、组织液等）、分泌物（不包括汗液）、排泄物、黏膜和非完整
皮肤均可能含有病原体的原因，针对医院患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
注：包括手卫生，根据预期可能的暴露穿戴手套、隔离衣、口罩、帽子、护目镜或防护面罩等个人防
护用品，安全注射，以及穿戴合适的防护用品处理污染的物品与医疗器械等。
3.5
空气传播 airborne transmission
由悬浮于空气中、能在空气中远距离传播(＞1m),并长时间保持感染性的飞沫核（≤5
μm）导致的传播。
3.6
飞沫传播 droplet transmission
带有病原体的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（≤1m）移动到易感人群的口、鼻黏
膜或眼结膜等导致的传播。
3.7
接触传播 contact transmission
病原体通过手、物体表面等媒介物直接或间接接触导致的传播。
3.8
个人防护用品 personal protective equipment，PPE
用于保护使用者避免接触病原体的各种屏障用品。
注：包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣、医用一次性防护服、防水围裙等。
3.8.1
医用外科口罩 surgical mask
用于覆盖住使用者的口、鼻及下颌，为防止病原体微生物、体液、颗粒物等的直接透过
提供物理屏障。
[来源：YY 0469，3.1]。
3.8.2
医用防护口罩 protective face mask for medical use
WS/T 311—2023
3
用于覆盖住使用者的口、鼻及下颌，为防止病原体微生物、体液、颗粒物等的直接透过
提供物理屏障,在气体流量为 85 L/min 情况下，对非油性颗粒物过滤效率≥95%，并具有良
好的密合性。
3.8.3
一次性使用医用口罩 single-use medical face mask
用于覆盖住使用者的口、鼻及下颌，为阻隔口腔和鼻腔呼出或喷出污染物提供物理屏障。
3.8.4
护目镜 eye visor/goggles
防止体液（血液、组织液等）、分泌物等溅入人体眼部的屏障用品。
3.8.5
防护面罩（防护面屏） face shield
防止体液（血液、组织液等）、分泌物等溅到人体面部的屏障用品。
3.8.6
手套 gloves
阻隔病原体通过使用者的手传播疾病和污染环境的屏障用品。
3.8.7
隔离衣 isolation gown
用于防止使用者肢体、躯干被患者体液（血液、组织液等）和其他感染性物质污染的衣
服。
3.8.8
医用一次性防护服 disposable gowns
由连帽上衣、裤子组成，为阻隔体液（血液、组织液等）、分泌物、颗粒物等的直接透
过提供物理屏障。
3.8.9
防水围裙 waterproof apron
用于防止使用者躯干被患者体液（血液、组织液等）和其他感染性物质污染的衣服。
3.9
隔离 isolation
采用各种方法、技术，防止病原体从患者、携带者及场所传播给他人的措施。
3.10
清洁区 clean area
WS/T 311—2023
4
进行呼吸道传染病诊治的病区中，不易受到患者体液（血液、组织液等）和病原体等物
质污染，及传染病患者不应进入的区域。
注：包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。
3.11
潜在污染区 potentially contaminated area
进行呼吸道传染病诊治的病区中，位于清洁区与污染区之间，有可能被患者体液（血液、
组织液等）和病原体等物质污染的区域。
注：包括医务人员的办公室、治疗准备室、护士站、内走廊等。
3.12
污染区 contaminated area
进行呼吸道传染病诊治的病区中，传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，以及
被其体液（血液、组织液等）、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。
注：包括病室、患者用后复用物品和医疗器械等的处置室、污物间以及患者用卫生间和入院、出院处
理室等。
3.13
两通道 two passages
进行呼吸道传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者通道。
注：医务人员通道、出入口设在清洁区一端，患者通道、出入口设在污染区一端。
3.14
缓冲间 buffer room
进行呼吸道传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设
立的两侧均有门的过渡间。
注：两侧的门不同时开启，为医务人员的准备间。
3.15
负压隔离病区（室） negative pressure isolation ward（room）
用于隔离通过和可能通过空气传播的传染病患者或疑似患者的病区（病室），通过机械
通风方式，使病区（病室）的空气按照由清洁区向污染区流动，使病区（病室）内的空气静
压低于周边相邻相通区域空气静压，以防止病原微生物向外扩散。
3.16
呼吸道卫生/咳嗽礼仪 respiratory hygiene/cough etiquette
呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分
泌物后实施手卫生，并与其他人保持 1m 以上距离的一组措施。
3.17
隔离患者 isolated patients
接受接触隔离或飞沫隔离或空气隔离的患者。
WS/T 311—2023
5
3.18
适合性检验 fit test
检验医用防护口罩对具体使用者适合程度的方法。
注：包括定性适合性检验和定量适合性检验。
3.19
佩戴气密性检查 face-seal check
医用防护口罩使用者进行的一种简便密合性检查方法，以确保口罩佩戴位置正确，不漏
气。
4 隔离的管理要求
4.1 在新建、改建与扩建时，建筑布局应符合医院卫生学要求，并应具备隔离预防的功能，
区域划分应明确，标识规范清晰。
4.2 应根据国家的有关法规，结合本医院的实际情况，制定隔离预防制度并实施。
4.3 应加强医务人员隔离与防护知识和技能的培训，为其提供合适、必要的个人防护用品。
医务人员正确掌握常见感染性疾病的传播途径、隔离方式和防护技术，熟练掌握操作规程。
个人防护用品应符合国家相关标准，有效期内使用，方便取用。
4.4 应采取有效措施，管理感染源、切断传播途径和保护易感人群。
4.5 隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则。
4.6 预检分诊应遵循 WS/T 591 的要求。
4.7 医务人员的手卫生应符合 WS/T 313。
4.8 隔离区域的消毒应符合 WS/T 367 及国家有关规定。
5 建筑布局与隔离要求
5.1 建筑分区与隔离要求
5.1.1 医院建筑区域划分
5.1.1.1 划分依据
根据患者获得感染危险性的程度划分为低度风险区域、中度风险区域和高度风险区域。
5.1.1.2 低度风险区域
没有患者存在或患者只作短暂停留的区域，如行政管理部门、图书馆、会议室、病案室
等。
5.1.1.3 中度风险区域
有普通患者的诊疗，患者体液（血液、组织液等）、分泌物、排泄物对环境表面存在潜
在污染可能性的区域，如普通病区、门诊科室、功能检查室等。
5.1.1.4 高度风险区域
WS/T 311—2023
6
有感染或病原体定植患者诊疗的区域，以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区
域，如感染性疾病科、手术部（室）、重症监护病区（室）、移植病区、烧伤病区（室）等。
5.1.2 隔离要求
5.1.2.1 应明确诊疗流程，洁、污分明，标识清晰。
5.1.2.2 根据建筑分区的要求，同一风险等级分区的科室宜相对集中，高度风险区域的科室
宜相对独立成区，收治感染患者区域与采取保护性隔离区域分开设置，宜与中低度风险区域
分开。
5.1.2.3 通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。
5.1.2.4 应按照 WS/T 313 的要求，配备合适的手卫生设施。
5.2 普通病区的建筑布局与隔离要求
5.2.1 建筑布局
应遵循 WS/T 510 的要求，病区内病房（室）、治疗室等各功能区域内的房间应布局合
理，洁污分明，标识清晰。设施、设备应符合医院感染防控的要求，应设有适于隔离的房间。
病室内应有良好的通风设施，通风系统符合 WS/T 368 的要求。
5.2.2 隔离要求
5.2.2.1 感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。
5.2.2.2 同种感染性疾病、同种病原体感染患者宜集中安置。
5.2.2.3 床单元之间的隔帘宜方便清洁与消毒。
5.2.2.4 单排病床通道净宽不应小于 1.1m，双排病床（床端）通道净宽不应小于 1.4m，病
床间距宜大于 0.8m。
5.3 感染性疾病病区的建筑布局与隔离要求
5.3.1 通用要求
5.3.1.1 建筑布局
应设在医院相对独立的区域，并符合普通病区的建筑布局要求。
5.3.1.2 隔离要求
5.3.1.2.1 应分区明确，标识清晰。
5.3.1.2.2 不同种类的感染性疾病患者应分室安置。
5.3.1.2.3 应配备适量非手触式开关的流动水洗手设施。
5.3.2 经接触传播疾病患者的隔离病区建筑布局与隔离要求
5.3.2.1 建筑布局
应符合本标准 5.3.1.1 条的要求。
5.3.2.2 隔离要求
应符合本标准 5.3.1.2 条的要求。

标签： #技术

摘要：

ICS11.020CCSC05WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T311—2023代替WS/T311—2009医院隔离技术标准Standardforisolationtechniqueinhospitals2023-08-20发布2024-02-01实施中华人民共和国国家卫生健康委员会发布WS/T311—2023I目次前言.......................................................................II1范围................................................................

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